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AMNIOCENTESIS

Que es?

Procedimiento médico por el cual se obtiene una muestra del líquido amniótico mediante una punción indolora y rápida (uno o dos minutos), por lo que no requiere anestesia.

En que periodo se realiza?

La punción se realiza entre la semana 16 y la 20 semana de gestación. Es posible que la amniocentesis se realice en fases mas avanzadas del embarazo, con distintas finalidades. Por ejemplo, puede practicarse hacia la mitad del embarazo si se piensa que puede haber una incompatibilidad Rh materno–fetal, ya que mediante el análisis del liquido amniótico puede determinarse si el trastorno esta causando una destrucción de los glóbulos rojos fetales y es preciso instaurar un tratamiento. Cuando se efectúa al final del embarazo, la amniocentesis sirve para medir el grado de madurez pulmonar del feto cuando resulta necesario adelantar el parto.

Como es el procedimiento?

Se realiza con la madre acostada, siempre bajo control ecográfico para localizar la placenta y el feto. La punción se practica con una aguja muy fina que atraviesa la pared abdominal, entre el pubis y el ombligo, hasta llegar al interior de la bolsa de las aguas para extraer entre 10 y 20 cm3 de liquido amniótico. El riesgo de aborto relacionado con la amniocentesis es muy bajo (0,5 a 1 %) sin embargo se recomienda que la madre repose durante un día o dos después de la extracción.

Cual es la finalidad?

El análisis de la células fetales recogidas permite, después de numerosas manipulaciones, establecer el mapa de los cromosomas (cariotipo fetal), con lo cual se puede conocer:
- Sexo del bebé
- Diagnosticar anomalías cromosómicas: Defectos congénitos graves como la Trisomia 21 (Síndrome de Down) o espina bífida.
- Enfermedades producidas por un gen anormal, metabólicas, neurológicas, etc.
También se realiza un análisis bioquímico del liquido amniótico, lo cual permite diagnosticar otras alteraciones.

Recomendado para:

- La amniocentesis no es obligatoria aunque esta recomendada para las mujeres mayores de 35 años de edad
- En caso de antecedentes médicos concretos (hijos propios de la pareja o familiares cercanos con síndrome de down o defectos del tubo neural)
- Si la embaraza es portadora de alguna enfermedad genética (ej hemofilia)
- Si los padres son portadores de enfermedades como Tay-Sachs o la de glóbulos falciformes.
- Si es necesario determinar la maduración de los pulmones del bebé.
- Si otros tests (como el análisis triple o el alfafetoproteínas) han reflejado resultados anormales.
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